التأمين الصحي الشامل يقترب من محافظات جديدة.. هل محافظتك بينها؟
كشف عبد الصمد ماهر، الصحفي المتخصص في أخبار وزارة الصحة، عن آخر مستجدات منظومة التأمين الصحي الشامل وخطط التوسع في تطبيقها خلال الفترة المقبلة، وذلك خلال مداخلة هاتفية مع سارة مجدي في برنامج «صباح البلد» المذاع عبر قناة صدى البلد.
وأوضح أن المرحلة الأولى من منظومة التأمين الصحي الشامل حققت تقدمًا ملحوظًا، وشملت محافظات بورسعيد والسويس والإسماعيلية وجنوب سيناء وأسوان، مشيرًا إلى انتهاء التشغيل الفعلي للمنظومة في هذه المحافظات.
ملايين الخدمات الطبية ضمن المرحلة الأولى
وأشار إلى أن المرحلة الأولى شهدت تقديم ملايين الخدمات الطبية للمواطنين، إلى جانب إجراء أعداد كبيرة من العمليات الكبرى التي كانت تتطلب تكاليف مرتفعة، وذلك في إطار منظومة تستهدف توفير رعاية صحية متكاملة وتقليل الأعباء المالية عن المرضى.
وتسعى منظومة التأمين الصحي الشامل إلى توفير خدمات طبية متنوعة للمواطنين، مع تطوير مستوى الرعاية الصحية وتوسيع نطاق الاستفادة من الخدمات المقدمة داخل المنشآت الطبية التابعة للمنظومة.
محافظات جديدة تدخل مرحلة التشغيل التجريبي
وأوضح عبد الصمد ماهر أن التشغيل التجريبي لمنظومة التأمين الصحي الشامل يجري حاليًا في عدد من المحافظات الجديدة، من بينها المنيا وكفر الشيخ، مع دراسة إدخال محافظات أخرى خلال المراحل المقبلة.
وتشمل المحافظات التي يجري بحث إدخالها ضمن مراحل التوسع الإسكندرية ومطروح، في إطار خطة الدولة لزيادة نطاق تطبيق المنظومة والوصول بها إلى عدد أكبر من المواطنين.
التشغيل الفعلي خلال عام
وأضاف أن التشغيل التجريبي في المحافظات الجديدة يستهدف الوصول إلى التشغيل الفعلي خلال عام، بما يسمح بتقديم الخدمات الطبية للمواطنين بصورة أكثر شمولًا، مع مراعاة احتياجات كل محافظة والتخصصات والخدمات الصحية المطلوبة بها.
وتعتمد عملية التجهيز على دراسة طبيعة الاحتياجات الصحية في كل منطقة، بما يساعد على تحديد نوعية الخدمات الطبية التي يجب توفيرها داخل المنشآت الصحية التابعة للمنظومة.
الدولة تتحمل اشتراكات غير القادرين
وأشار إلى أن الدولة تتحمل قيمة الاشتراكات الخاصة بغير القادرين، بينما يقوم القادرون بسداد الاشتراكات وفقًا للقواعد المنظمة لمنظومة التأمين الصحي الشامل.
ويأتي ذلك ضمن آليات المنظومة التي تستهدف ضمان إتاحة الخدمات الصحية للمواطنين، مع مراعاة الظروف الاقتصادية والاجتماعية للفئات المستحقة.
ولفت إلى أن الخريطة الصحية لكل محافظة تمثل عاملًا أساسيًا في تحديد الاحتياجات الطبية والتخصصات التي يجب توفيرها، وفقًا لطبيعة الأمراض المنتشرة واحتياجات المواطنين في كل منطقة.
وتساعد هذه الخريطة في توجيه الموارد الطبية بالشكل المناسب، بما يضمن توفير التخصصات والخدمات الصحية التي تحتاج إليها كل محافظة مع توسع تطبيق منظومة التأمين الصحي الشامل.
كما كشف عن تحسن أجور الأطباء والفرق الطبية داخل منظومة التأمين الصحي الشامل الجديدة مقارنة بالمنظومة القديمة، في إطار خطة تستهدف تطوير بيئة العمل الطبية ورفع كفاءة الخدمات الصحية المقدمة للمواطنين.
ويأتي تطوير العنصر البشري بالتوازي مع التوسع في تطبيق المنظومة، باعتبار الأطباء والفرق الطبية أحد العناصر الأساسية لضمان تقديم خدمات صحية متكاملة ورفع مستوى الرعاية المقدمة للمواطنين.
